Bariatric Surgery
肥胖是一种慢性疾病,可导致其他健康问题,包括 糖尿病, high blood pressure and obstructive sleep apnea. 因为肥胖会影响许多器官,所以可能很难治疗. When other medically supervised methods have failed, 减肥手术可以提供一种有效的减肥和保持体重的方法.
要考虑接受减肥手术,你必须具备以下十大赌博靠谱网络平台之一:
- A body mass index (BMI) of 40 or higher
- 身体质量指数(BMI)在35到40之间,再加上与肥胖有关的疾病, such as heart disease, 糖尿病, high blood pressure or severe sleep apnea
BMI的计算方法是体重(公斤)除以身高(米)的平方. A BMI of 20 to 25 is considered normal. 看到我们的 体重指数图.
加州大学旧金山分校减肥手术中心自1996年以来一直在进行手术减肥手术. 我们提供的主要手术是胃分流术和袖式胃切除术, both performed using minimally invasive techniques. These surgeries are considered "restrictive,这意味着它们限制了你一次能吃的食物量. 我们也提供腹带切除和减肥手术, 哪些程序可以解决一些患者在过去的减肥手术中遇到的问题.
During your initial visit, 我们的减肥外科十大赌博平台排行榜会详细描述手术过程, explain the risks and benefits of each, and determine which procedure is best for you.
When considering weight-loss surgery, 你应该明白,成功保持减肥取决于你对主要饮食和生活方式的改变的承诺. 手术是帮助减肥的有力工具. 十大赌博靠谱网络平台您的治疗计划在家里和通过我们的减肥计划是必不可少的,以实现您的减肥目标,并在手术后保持多年的损失.
Weight-loss procedures at UCSF
胃旁路手术
胃旁路手术是目前减肥手术的黄金标准, 根据美国代谢和减肥外科学会以及美国国立卫生研究院的数据. 这个过程使摄入的食物绕过胃的大部分和小肠的第一部分.
在手术的第一步,使用外科订书机制作一个小胃袋. 胃的其余部分没有被切除,而是被缝合. 这个袋子限制了食物的摄入,让你从更少的卡路里中获得饱腹感. 下一个, the small intestine is divided, 在胃空肠造口术中一端被抬起并连接到胃袋上. The other end of the small intestine, still connected to the stomach remnant, 是否在空肠吻合术中与肠道的另一部分重新连接. 改变肠道的路径会使小肠在消化过程中吸收更少的卡路里. It also leads to changes in gut hormones, 这些变化抑制饥饿感,促进饱腹感.
Advantages of gastric bypass include:
- 平均减重是体重的60%到80%.
- 平均减肥效果大于其他两种减肥方法的平均效果, sleeve gastrectomy and gastric band surgery.
- 研究表明胃旁路手术改变了碳水化合物的代谢,增加了胰岛素敏感性, 通常不需要糖尿病药物.
- 与肥胖有关的疾病,如胃酸反流, high cholesterol, 高血压和睡眠呼吸暂停——手术后会改善甚至消失.
Disadvantages of gastric bypass include:
- 维生素B12, 铁, 由于十二指肠(小肠的第一部分)被绕过,钙和叶酸不能很好地被吸收. To prevent anemia, 骨病和其他与营养缺乏有关的问题, patients must take daily multivitamins.
- 在吃得太快或吃了高精制糖的食物后,会出现一种被称为“倾倒综合症”的情况, carbohydrates or fat. 症状包括恶心、出汗、头晕、脸红和心率加快.
- 胃和小肠被绕过的部分不容易被x光或内窥镜观察到. 如果患者在这些部位出现溃疡、出血或癌症,这可能是一个问题.
- While complication rates are low, 胃旁路手术的并发症大约是袖式胃切除术的两倍, which is less complex.
Sleeve gastrectomy
这种手术,通常被称为“袖”,只涉及胃. 一个小的袖子,或狭窄的袋,是用外科订书机创建的. 在造出套管后,胃的其余部分——大约三分之二的胃——被切除. 袖子会让人很快产生饱腹感,降低食欲. 一次只能有少量的食物通过套管. 这个过程还会引发肠道激素的变化,从而减少饥饿感, 增加饱腹感,更好地控制血糖.
Advantages of sleeve gastrectomy include:
- No foreign body is implanted.
- There is no rerouting of the intestinal tract.
- 平均体重减轻大于胃束术,但可能略小于胃旁路术.
Disadvantages of sleeve gastrectomy include:
- The procedure is not reversible.
- 关于袖式胃切除术的长期数据较少.
- 胃的主要部分有渗漏的危险.
- 大约30%的患者在手术后出现新的或更严重的胃灼热. While most cases can be addressed with medication, 一些症状严重的患者可能需要额外的手术.
Lap-band removal
腰带, also called an adjustable gastric band, 是否在胃周围放置一个充气带来限制一次可以吃多少食物. 患者可能会在膝束带置入后出现并发症, including band slippage, which can cause pain and nausea, or band erosion, which damages stomach tissue.
Because of the high complication rate, 加州大学旧金山分校减肥手术中心不提供臀带插入术. 我们也会为出现腱带滑脱和腱带侵蚀的患者进行膝腱带移除手术, as well intolerance, infection or other complications. 膝束带切除包括切开并取出束带和周围的疤痕组织, 以及移除用于给腕带充气的接入端口.
Advantages of lap-band removal include:
- 它可以逆转大多数并发症,消除胃束带引起的副作用.
- 与切除手术相关的其他并发症的风险很低.
- 患者可以选择另一种减肥方法, which can be performed simultaneously in some cases.
Disadvantages of lap-band removal include:
- 一旦食物摄入不再受到身体上的限制,病人可能会体重增加.
- 如果胃带损伤了胃组织,可能需要几个月的恢复才能进行另一次减肥手术.
Bariatric revision surgery
胃旁路和袖式胃切除术成功率高, but in some cases, a second surgery is needed. 一些患者会出现不良副作用,如严重的胃灼热或吞咽困难. Others face medical complications, including a stretched stomach pouch, 不能愈合的溃疡或手术钉有问题. 矫正手术可能包括缩小眼袋的大小, re-creating the gastric sleeve, or converting a sleeve to a gastric bypass.
我们通常可以使用微创技术进行这些修复, 减轻早期手术引起的不适或并发症的. 然而, 一些修复比初始手术更复杂,因此可能有更高的感染风险或其他并发症.
对于减肥手术后体重减轻或体重恢复不足的患者, 我们建议在考虑第二次手术之前,遵循医学监督下的减肥计划6个月.
Minimally invasive surgery
At the UCSF Bariatric Surgery Center, we use laparoscopic surgery, a minimally invasive approach, for more than 90% of procedures. 传统的“开放式”减肥手术需要外科十大赌博平台排行榜在腹部做一个长切口. In laparoscopic surgery, 外科十大赌博平台排行榜通过几个小切口插入一个微型摄像机和细长的手术器械.
在某些情况下, 我们的外科十大赌博平台排行榜使用机器人辅助腹腔镜手术, 在高度复杂或精细的程序中,哪一种可以提高精度和控制. 了解更多 about the UCSF Robotic Surgery Program.
美国代谢和减肥外科学会建议腹腔镜减肥手术只能由在腹腔镜和开放式减肥手术中都有经验的外科十大赌博平台排行榜进行. At the UCSF Bariatric Surgery Center, 我们的专家接受过传统减肥技术和先进腹腔镜技术的培训.
研究表明,与开放手术相比,腹腔镜减肥手术对患者有几个好处, 包括:
- Less pain after surgery
- 减少伤口并发症,如感染或疝气
- Faster recovery and return to normal activities
Endoscopic procedures
We use another minimally invasive approach, known as upper endoscopy, 为了解决某些减肥手术并发症和执行修正程序. 在上腔内窥镜检查中,我们将一个小摄像头连接到一根长而柔软的管子上,进入喉咙. 这样我们就可以在不开切口的情况下检查胃. 药物和医疗器械也可以通过这种方法插入肠道.
加州大学旧金山分校健康医学专家已经审查了这些信息. 它仅用于教育目的,并不打算取代您的十大赌博平台排行榜或其他医疗保健提供者的建议. 我们鼓励您与您的供应商讨论您可能遇到的任何问题或疑虑.
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